L'épanchement de synovie est une accumulation de liquide qui se caractérise par un gonflement de l'articulation. Il se localise généralement au niveau du genou mais aussi parfois au coude. Résultats : douleur et difficultés à bouger. Show
Qu'est-ce qu'un épanchement de synovie ?On parle d'épanchement de synovie (ou d'hydarthrose) en cas d'accumulation de liquide synovial. Ce phénomène affecte principalement le genou et est généralement causé par de l'usure (arthrose). L'articulation gonfle et devient douloureuse. "Si le repos de l'articulation n'est pas suffisant, une ponction peut être indiquée" explique le Dr Olivier Fernez Bertaud, chirurgien orthopédiste. Qu'est-ce le liquide synovial ?Le liquide synovial, ou synovie, correspond au liquide qui se trouve au niveau des espaces articulaires. A la fois transparent et visqueux, le liquide synovial ressemble à la texture du blanc d'œuf cru. Il est sécrété par les cellules du tissu qui tapissent l'articulation (la synoviale). Son principal rôle est d'assurer la lubrification des articulations. Il sert également à nourrir le cartilage et les cellules pour réduire l'usure des surfaces articulaires lors de frictions. Généralement disponible en petite quantité au sein d'une articulation, il arrive qu'il soit produit en excès. C'est ce que l'on appelle un "épanchement de synovie". Quels sont les symptômes d'un épanchement de synovie ?L'épanchement de synovie se traduit par :
"Il se manifeste le plus souvent au niveau du genou, mais toutes les articulations mobiles peuvent être concernées, comme le poignet, le coude, la cheville" rappelle le médecin. Quelles sont les causes d'un épanchement de synovie ?Un épanchement de synovie peut être d'origine mécanique ou inflammatoire. ► Mécanique : dû à de l'arthrose, à un traumatisme sportif ou à une sollicitation sportive importante. Lorsqu'il existe une lésion du cartilage ou des ménisques, la membrane tapissant la poche qui entoure l'articulation réagit en produisant beaucoup de liquide pour essayer "d'huiler" l'articulation. "Lorsqu'il s'agit d'un traumatisme articulaire (entorse, fracture…), du sang peut être présent dans la synovie, poursuit notre interlocuteur. Il s'agit d'une hémarthrose, l'articulation est également gonflée mais la cause est différente." ► Inflammatoire : dû à des maladies de la poche synoviale et des articulations : arthrite, rhumatisme inflammatoire (goutte, chondrocalcinose), polyarthrite rhumatoïde, maladies complexes auto-immunes, rhumatisme psoriasique... L'épanchement survient car la synoviale est malade. Le diagnostic de l'épanchement de synovie est clinique. Au cours de l'examen, le médecin constate le gonflement au niveau de l'articulation atteinte (genou, coude, cheville, poignet) et peut rapprocher l'épanchement à ce phénomène. Pour rechercher la cause de l'épanchement, certains examens peuvent être utiles :
La ponction du liquide synovialLe médecin peut éliminer le liquide excédentaire par une ponction et ainsi réduire la pression au sein de l'articulation. Elle peut être ensuite analysée en laboratoire afin :
Quels traitements en cas d'épanchement synovial ?En fonction de la cause de l'épanchement de synovie, des médicaments peuvent être indiqués :
"Le repos est antalgique, affirme le Dr Fernez Bertaud. Il permet d'éviter que la poche contenant la synovie ne soit sous tension. Mais le fait d'immobiliser le genou (ou une autre partie du corps atteinte) ne favorise pas la résorption de l'épanchement." Qu'est-ce qu'il faut éviter en cas d'épanchement de synovie ?
Fiche validée par le Dr Olivier Fernez Bertaud, chirurgien orthopédiste à la Clinique Geoffroy Saint-Hilaire (Paris 5e). Quel sport avec épanchement de synovie ?Certains médecins recommandent plutôt de stimuler modérément l'articulation pour que celle-ci résorbe la synovie en excès. Par exemple, pour un épanchement de synovie du genou, il s'agira de marcher genou verrouillé ou de faire du vélo.
Comment faire Degonfler un épanchement de synovie ?Une poche de glace peut aussi aider à faire baisser l'inflammation. Si l'épanchement ne présente aucune complication, une période de repos peut être suffisante. Si le repos de l'articulation n'est pas suffisant, une ponction peut être indiquée pour évacuer le liquide de l'articulation.
Comment Attrape"L'épanchement de synovie est lié à une sollicitation excessive ou à un traumatisme des articulations. Il est souvent secondaire à l'arthrose ou à une atteinte des ménisques. Parfois, il touche des personnes qui ont une maladie inflammatoire impliquant les articulations.
Comment soigner un épanchement de synovie au genou naturellement ?Le macérât huileux d'Arnica pour renforcer les propriétés circulatoire et anti-inflammatoire. Pour lutter contre un épanchement de synovie et diluer l'ensemble des huiles essentielles, une huile végétale est de mise ! Le macérât huileux d'Arnica possède de nombreuses propriétés bénéfiques à cette synergie.
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